Как образуются камни при желчнокаменной болезни

Наши внешние неправильные действия ведут к внутренним проблемам, болезням. Разобраться, что происходит на уровне органов, а уже тем более клеток, очень сложно.

Понять саму механику формирования камней стоит, это даст повод поразмыслить – могу ли я повлиять на внутренние процессы, если изменю свое привычное поведение?

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — серьезное заболевание, полностью раскрыть причины которого до сих пор ученым не удалось. Связано это с тем, что нарушения происходят в различных сферах человеческого организма, а уже результат – сбой в гепатобилиарной системе.

желчнокаменная болезнь (ЖКБ)

поломка обмена холестерина и  билирубина

В итоге этого нарушения формируются отложения, с разной структурой. В научной терминологии данный процесс называют холелитиаз.

Типы камней в желчном пузыре и протоках

Существуют три типа камней. В упрощенной форме выделяют два вида – холестериновые и кальцинированные. Отличаются они составом.

Холестериновые

Черные пигментные

Коричневые пигментные

Из названия понятно, что преобладающее вещество в первом виде камней – холестерин.

Черные пигментные: в составе — полимер черного пигмента, фосфат и карбонат кальция без примесей холестерина. Такие конкременты составляют менее четверти от всего количества камней желчного пузыря. Некоторые причины их производства – это изменение рН, кальция в желчи, повышение гликопротеина.

Коричневые — содержат менее 30% холестерина. Преобладает билирубинат кальция. Чаще всего коричневые пигментные камни образуются в желчных протоках.

Начальным этапом желчнокаменной болезни считают обнаружение сладжа (замазки) – это комбинированный сгусток (взвесь) из кристаллов моногидрата холестерина, гранул билирубината и других его солей. Более чем у 70 % пациентов сладж исчезает, в других случаях – перерождается в камни. Первостепенное значение в таком преобразовании имеет питание (продукты, режим, вода).

Путь образования камней

1. Изменение состава желчи (увеличение холестерина).

2. Осаждение кристаллов холестерина

3. Неправильная работа желчного пузыря

В предложенной схеме, каждый из компонентов способен существовать отдельно, не приводя при этом к образованию камней. Кроме того, трудно судить о причинно-следственных связях в этой схеме.

Например, желчь может быть перенасыщена холестерином (литогенная желчь), но не будет связываться в хлопья и выпадать в осадок. Бывает, желчный пузырь плохо сокращается, либо имеется дискинезия желчных протоков, но камни также не формируются.

Важный момент – мы должны понимать связь всего со всем. Поэтому, если долгое время один из факторов существует, к нему, вероятней всего присоединится и следующий. А там, не за горами – и еще один…

1. Перенасыщение желчи холестерином

Секрет желчного пузыря состоит на 90% из воды. Активные вещества – холестерин, желчные кислоты и фосфолипиды. При определенных причинах количество производимого печенью холестерина становится намного выше, чем желчных кислот, фосфолипидов.

2. Осаждение кристаллов холестерина

Лецитин – важнейший компонент желчи, который, склеиваясь с холестерином, транспортирует его до кишечника. Такие пузырьки могут объединяться, укрупняться, что постепенно ведет к снижению их движения. Они падают, перестают передвигаться. Это и есть осаждение твердых кристаллов.

3. Разлад в работе желчного пузыря

Относят к этой проблеме как двигательные, сократительные функции самого органа, так и некорректную активность сфинктеров и протоков.

Застой желчи, воспалительный процесс в органе может явиться пусковым механизмом камнеобразования. И что было первопричиной – «чрезмерно холестериновая желчь» или плохая работа пузыря, сфинктеров, протоков, на данном этапе развития медицины не известно. Есть лишь предположения.

Существует теория о том, что толчком в сложном процессе развития желчнокаменной болезни является микробиотика кишечника (дефицит бифидобактерий и  увеличенное наличие условно-патогенных микроорганизмов).

ВЫВОД

Рассмотрев суть процесса перехода желчи в камни, стоит выделить основные причины этого нарушения:

Справиться с генетикой нам не под силу (пока!). Но остальные причины при активном желании можно взять «в свои руки».

Добавить комментарий